日前，湖北省宜昌市消費者委員會開展了醫美行業不公平合同格式條款點評活動，邀請法學專家、律師、行業主管部門和市場監管部門專業人員對醫美行業霸王條款進行了分析、點評。

　　宜昌市消委會工作人員對醫美機構進行實地檢查。資料圖片

　　利用不公平格式條款加重消費者責任

　　條款：《美容手術知情同意書》風險告知條款、專科情況說明條款；《眼部、眉部美容手術術前告知暨知情同意書》禁忌癥、有關手術情況、醫療風險條款。

　　點評：以上條款涉及消費者身體健康及安全，直接關系消費者切身利益，應當在合同中做出顯著標識，而不應以明顯小于合同字號的內容放在附件中。《消費者權益保護法》規定：“經營者在經營活動中使用格式條款的，應當以顯著方式提請消費者注意商品或者服務的數量和質量、價款或者費用、履行期限和方式、安全注意事項和風險警示、售后服務、民事責任等與消費者有重大利害關系的內容，并按照消費者的要求予以說明。”

　　條款：特殊風險條款：“術后原有疾患則仍會持續進展或可能誘發原有疾患，甚至加重……患者需理解，并需自行到相應專科檢查治療，費用自理”；“可能達不到預期水平，或不能滿足患者的期望，甚至可能發生無法預料或者不能防范的不良后果和醫療風險”。

　　點評：因消費者隱瞞自身疾病、體質等特殊因素，導致術后無法達到理想效果甚至引發疾病的，消費者應當承擔相應責任。若因經營者、醫師未盡到合理審查義務，導致術后無法達到理想效果或引發疾病的，則不能免除經營者、醫師責任。以上條款均約定由消費者自行承擔責任，有減輕或者免除經營者責任之嫌。《消費者權益保護法》規定：“經營者不得以格式條款、通知、聲明、店堂告示等方式，作出排除或者限制消費者權利、減輕或者免除經營者責任、加重消費者責任等對消費者不公平、不合理的規定，不得利用格式條款并借助技術手段強制交易。”《民法典》規定：“有下列情形之一的，該格式條款無效：提供格式條款一方不合理地免除或者減輕其責任、加重對方責任、限制對方主要權利；提供格式條款一方排除對方主要權利。”

　　條款：《醫美消費服務合同》第二條第（二）款：“但在乙方（醫美機構）突發情況下為維護甲方（消費者）生命健康重大權益，根據診療規范采取合理診療措施而發生的費用，甲方應當承擔。”

　　點評：醫美整形服務存在一定風險，經營者應當維護消費者健康及生命安全，對于產生的費用應當基于診療措施產生的原因，判斷應當由哪一方承擔費用。如系經營者過錯導致的擴大診療行為，相關費用不應當由消費者承擔。

　　利用不公平格式條款減輕或免除自身責任

　　條款：《整形美容醫院術前告知書》第四條：“只能保證術后較術前改善容貌、不毀容，如出現不理想或并發癥……手術費、醫療費一律不退。”

　　點評：上述條款表述不清晰、不明確，沒有可操作性，一旦發生糾紛，會成為經營者以此推卸法定責任的理由。經營者是否承擔退、賠責任應依據其是否遵守醫美技術操作規程、是否嚴格履行合同義務等綜合判斷，而不能通過格式條款約定減輕法定責任。《消費者權益保護法》規定：“消費者因購買、使用商品或者接受服務受到人身、財產損害的，享有依法獲得賠償的權利。”《民法典》規定：“患者在診療活動中受到損害，醫療機構或者其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。”

　　條款：《醫美手術知情同意書》第四條、第六條：合同一方面告知美容手術的恢復期輕者1至3個月，重者6個月至一年，甚至更長時間，另一方面又約定6個月以后的修復手術需要另行收費。

　　點評：手術的恢復期和不滿意修復期限不匹配，屬于限制患者權利減免己方責任的條款。

　　肖像權及冷靜期問題

　　條款：《整形美容醫院術前告知書》第九條：“手術者需同意醫院有對其相片的使用權。”

　　點評：消費者享受醫美服務過程中所拍攝的照片屬于個人隱私，經營者未經消費者同意，不得擅自使用、公開消費者術前、術中、術后等照片。經營者將同意內容寫入告知書，如果消費者不同意，經營者就不會為消費者提供相關醫美服務，事實上單方面剝奪了消費者的同意權。《民法典》規定：“未經肖像權人同意，不得制作、使用、公開肖像權人的肖像，但是法律另有規定的除外。”“自然人享有隱私權。任何組織或者個人不得以刺探、侵擾、泄露、公開等方式侵害他人的隱私權。”

　　條款：《醫療美容消費服務合同》第三條：本合同簽訂之日起3日內為冷靜期，消費者可以在冷靜期內單方解除合同……經營者應當自消費者提出解除合同之日起15日內按上述完成結算退費手續。合同約定的冷靜期為1日、3日或5日，消費者可以在冷靜期內單方解除合同，對應的經營者的退費期限為15日，普遍長于冷靜期。

　　點評：消費者享有較短的冷靜期，經營者卻有較長日期的資金占用權，顯然有失公平，屬于以格式條款減損對方權益增加己方權利的情形，應予以糾正。參照《消費者權益保護法》的無理由退貨權，消費者享有7日無理由退貨權，經營者應于7日退還貨款。根據《民法典》應予以糾正。

　　9月22日，《中國消費者報》記者從宜昌市消費者委員會了解到，針對醫美行業不公平合同格式條款，今年7—8月，宜昌市消委會會同宜昌市市場監管、衛生健康部門對宜昌城區營利性醫療美容機構侵害消費者合法權益等違規行為開展了專項治理，通過實地調查、現場檢查等方式，共收集具備格式合同特征的合同11份、知情同意書65份。

　　宜昌市消委會組織人員對收集到的格式合同文本進行梳理。吳采平/攝

　　針對醫美行業霸王條款，宜昌市消費者委員會建議衛生健康、市場監管、公安等部門及時出臺或修訂相關法律法規，加強執法力量和執法力度，特別是要面向營利性機構加大對《醫療美容消費服務合同》示范文本的推廣。同時，有意識地針對醫美消費群體開展科普宣傳，遏制容貌焦慮、審美固化扭曲等非正常社會風氣，提高消費風險教育效能，讓消費者認識到醫美屬于一種創傷性的診療活動，需要認真對待，理性消費。消費者需要提升自身健康素養，在決定接受醫美服務前，充分了解自身的身體狀況，選擇資質齊全的醫美機構，認真查看醫方和服務人員的從業資質證明，面對營利性醫美機構，還要辨明是否完整使用合同示范文本、是否完整填寫《醫療美容服務項目單》《醫療美容服務項目變更單》，切莫輕信廣告宣傳或一味追求低價格而草率作出決定。同時，應該保留就診記錄、付費憑證、合同協議等材料，以備發生糾紛或醫療事故時維護自身合法權益。