為實現(xiàn)“人人擁有健康檔案，人人享有家庭醫(yī)生，人人具有健康素養(yǎng)”的目標，泗陽縣衛(wèi)健局在穿城醫(yī)院開展以健康為中心、以預(yù)防為重心、以簽約對象為核心的家庭醫(yī)生簽約創(chuàng)新服務(wù)，拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，探索建立居民主動簽約家庭醫(yī)生的服務(wù)機制。

　　建立多元團隊。在家庭醫(yī)生服務(wù)團隊中首次設(shè)立首席家庭醫(yī)生，將健康管理師、檢驗師、藥師納入家庭醫(yī)生服務(wù)團隊中，打造更加全面、更加專業(yè)的醫(yī)護力量服務(wù)團隊，更加及時的跟蹤、關(guān)注簽約居民的健康狀況。

　　實施分類服務(wù)。簽約對象可通過電話咨詢、來院咨詢等方式尋求健康管理服務(wù)，針對簽約對象的服務(wù)需求，判斷他們需要哪類家庭醫(yī)生去為他們提供服務(wù)，按照簽約對象需求分類服務(wù)。簽約團隊給簽約對象充分的時間和更加專業(yè)的服務(wù)。

　　打造“私人訂制”。通過對簽約對象的服務(wù)需求情況篩選和分類，為他們量身打造一個“私人訂制”的家庭醫(yī)生。按照用藥、日常健康管理、定期體檢、慢病指導(dǎo)、康復(fù)理療等五大需求類別，把家庭醫(yī)生服務(wù)團隊成員按其專業(yè)特點，分別實施服務(wù)。

　　增強居居獲得感。制定家庭醫(yī)生定期服務(wù)計劃，家庭醫(yī)生服務(wù)團隊長根據(jù)計劃和簽約居民的整體需求，合理安排醫(yī)護人員，保證每一次的到村入戶服務(wù)能夠滿足簽約對象的需求，從而增加服務(wù)對象對于簽約家庭醫(yī)生的獲得感。